• +(996) 552-56-32-95
  • ул. Саратовская 12 (пересекает ул. Веселая 32) Медицинский центр «Med.City», кабинет урологии
  • Пон-Чет, Суб: 7:00 - 14:00
  • Пят: 7:00 - 12:00

Blog

Лечение мужского бесплодия при гипогонадотропном гипогонадизме

Лечение мужского бесплодия при гипогонадотропном гипогонадизме

Лечение мужского бесплодия

при гипогонадотропном гипогонадизме

Гипогонадотропный (центральный) гипогонадизм является следствием недостаточности гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) и/или гонадотропинов (ФСГ, ЛГ)  У взрослых пациентов наиболее частыми причинами гипогонадотропного гипогонадизма являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области и/или перенесенное по их поводу лечение (оперативное вмешательство, лучевая терапия). Среди врожденных (но часто диагностируемых у взрослых) причин гипогонадотропного гипогонадизма наиболее распространенным является синдром Каллмана, который характеризуется аносмией или гипоосмией. Мужчинам с гипогонадотропным гипогонадизмом для уточнения диагноза требуются консультации врача-эндокринолога и врача-генетика.

— Рекомендуется пациентам при гипогонадотропном гипогонадизме для индукции сперматогенеза применять гонадотропин хорионический** и менотропины.

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 2)

Комментарии: Пациентам, у которых гипогонадизм развился до наступления пубертатного периода и которые не получали терапию, для достижения нормального сперматогенеза может потребоваться 1 — 2 года лечения. Для индукции сперматогенеза рекомендуется пациентам с гипогонадотропным гипогонадизмом применять гонадотропин хорионический** в стартовой дозе 1000 — 2000 ME 2 — 3 раза в неделю в/м. В зависимости от результатов контрольных измерений уровня тестостерона и анализов спермы может потребоваться #повышении дозы до 5000 ME 2 раза в неделю в/м. Продолжительность лечения для достижения адекватного тестикулярного объема и сперматогенеза составляет от 6 до 24 месяцев. Исходный тестикулярный объем является предиктором ответа на монотерапию гонадотропином хорионическим**: при объеме менее 5 мл вероятность достижения эффекта мала . При отсутствии эффекта в терапии рекомендуется использовать менотропины в стартовой дозе 75 ME 2 — 3 раза в неделю в/м или п/к, через 6 месяцев дозу можно увеличить до 150 ME 3 раза в неделю при необходимости, общая продолжительность лечения составляет 1 — 2 года .

— Для лечения мужского бесплодия не рекомендуется заместительная терапия тестостероном.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5)

Комментарии: Тестостерон** подавляет секрецию ЛГ и ФСГ, что приводит к нарушению сперматогенеза.

13 Comments

  1. buying enclomiphene generic uk

    buy enclomiphene uk cheapest

    17.08.2025 at 14:05
  2. acheter livraison uk kamagra…

    commander kamagra en ligne canada

    17.08.2025 at 14:50
  3. Online androxal no perscription

    order androxal price singapore

    17.08.2025 at 17:23
  4. where can i find the cheapest price for dutasteride

    buy dutasteride spain over the counter

    17.08.2025 at 18:19
  5. how to order flexeril cyclobenzaprine generic order

    How to buy flexeril cyclobenzaprine online without a perscription

    17.08.2025 at 19:27
  6. how to order gabapentin cheap genuine

    how to buy gabapentin usa sales

    17.08.2025 at 19:38
  7. online order fildena generic available in united states

    fildena from canadian druggists

    17.08.2025 at 20:43
  8. order itraconazole generic dosage

    get itraconazole uk buy over counter

    17.08.2025 at 21:55
  9. how to order avodart australia purchase

    avodart uk do you need prescription

    18.08.2025 at 09:18
  10. how to buy staxyn cost australia

    is there a generic staxyn avaliable in the usa

    18.08.2025 at 11:02
  11. purchase rifaximin canada internet

    how to order rifaximin generic drug india

    18.08.2025 at 11:38
  12. how to order xifaxan purchase in the uk

    purchase xifaxan buy generic

    18.08.2025 at 12:53
  13. kamagra bez předpisu kanadských předpisů kamagra

    kamagra doručeno přes noc

    18.08.2025 at 14:30

Comments are closed.